【焦点议题】破水羊水过少.英国妈妈日饮9公升水救胎儿?


TVBS新闻网一则报导指出,英国一名妈妈怀孕18周时,因为破水,导致羊水量过少,医师建议终止妊娠,但準妈妈不放弃,日饮大量开水,最终于30周平安产下孩子。


羊水是维繫胎儿生存的要素之一,自胚胎开始形成前,就必须要有羊水撑开厚实的子宫壁,以提供胎儿生长发育时所需的空间。
 

羊水量的多寡因人而异,通常随着妊娠周数增加,呈现出动态变化,12週时约有50c.c.,妊娠中期约300、400c.c.,直到36至38週间,羊水量会达到约1,000c.c.左右,此为羊水量的最大值,过了预产期,羊水量则会逐渐减少。(推荐文章:胎儿与羊水的共存关係) 

早期破水而使羊水减少,胎儿大都有感染或早产的问题,预后状况都不好。如果是高位破水,羊水流得少流得慢,还是有自然癒合的可能。若是大破水,就要看周数给予适当的处置,如果胎儿周数太小,离足以存活的周数太远,日后若存活下来,也有很多后遗症,有些家属会考虑放弃安胎。
 

如胎儿状况本属正常,却因其他因素造成羊水过少,也会产生很多后遗症,如胎儿的脸部、肺部和四肢受到压迫,或容易因脐带受到挤压而有胎儿窘迫。羊水过少的胎儿可能发生肺脏发育不全,原因可能是压迫或缺乏羊水的吸入,而使肺泡无法正常的生长扩张。
 

若在妊娠34週之前就出现羊水过少,可能会造成胎儿出生后肺部发育不全,当新生儿无法靠自己的肺部呼吸,必须仰赖呼吸器,将可能有生命危险!(推荐文章:早期破水的预防与处置)

若是因母体疾病而起,则针对孕妇的疾病予以治疗,卧床休息、多喝水,能增加母体的血液循环,间接让子宫胎盘的循环得以增加,而达到增加羊水的目的。
 

另外,还可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量,「不过,灌注会留下伤口,而有造成感染的可能,执行时需要谨慎评估」。而经评估发现胎儿有感染之虞,或胎儿状况不佳,不再适合在子宫内居住的话,应该立即把胎儿生下来,并给予妥善的照顾。

文/《妈妈宝宝》编辑部

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